All on 4: Implantat i overkjeve med bentap
Implantatinnsetting i øvre kjeve er ofte utfordrende ved manglende benvolum. Behandlingsprotokollen All on 4 overkommer disse problematiske benforholdene. Alternativet for denne pasienten var klar; for å få 12 faste tenner ble All on 4 behandlingsprotokoll valgt.
Tenner på denne pasienten ble fjernet i 2013 grunnet at de var løse og lite estetiske. Grunnet periodontal sykdom hadde tannkjøttet trukket seg tilbake og tennene var synlig lengre. I tillegg manglet pasienten tenner i bakre regioner. Pasienten ønsket først å prøve seg som protesebruker og det ble fremstilt en midlertidig protese med refusjonstakst 509. Denne refusjonstaksten gir pasienten mulighet til å fortsette med implantatbehandling med refusjon i fremtiden. Bruk av takst 511, som mange tannleger benytter, gjør at pasienten etter regelverket ikke har rett på mer refusjon for implantat.
I 2015 ønsket pasienten å gå videre med implantatinnsetting. All on 4 ble valgt som behandlingsprotokoll. Dette på grunn av lite kjeveben under bihuler, eller sinus, som det heter på fagspråket. For å overkomme problemet med lite ben under bihulene skråstiller man implantatene opp i mot nesen. Dette gjør at man kan sette inn lange implantater, som gir god innfestning i kjevebenet. Spissen på implantatet går da helt opp til det harde benet under nesen og gir god primær stabilitet for å kunne sette på en fast midlertidig bro (kan ikke tas ut av pasienten selv). I klartekst: Pasienten satte inn implantater og neste dag fikk hun tenner og kunne gå på restaurant og spise en bedre middag.


